失眠症治疗需结合非药物干预与必要药物，短期（<2周）优先认知行为疗法（CBT-I），长期（>2周）可在医生指导下使用镇静催眠药。
认知行为疗法（CBT-I） 是一线方案，通过行为调整（如固定作息、限制卧床时间）和认知重构（减少睡前焦虑）改善睡眠，无副作用且效果持久，尤其适合慢性失眠患者。
药物治疗 适用于急性失眠或CBT-I效果不佳者，短期使用非苯二氮?类（如唑吡坦）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），需严格遵医嘱，避免依赖。
特殊人群 需谨慎：孕妇、哺乳期女性优先非药物干预；老年人慎用苯二氮?类，可选择非苯二氮?类；儿童（<6岁）以行为干预为主，6-12岁需医生评估后用药。
生活方式调整 是基础：睡前1小时远离电子设备，避免咖啡因、酒精；规律运动（如傍晚快走）可改善睡眠质量，但睡前3小时内避免剧烈运动。
共病管理 需注意：焦虑、抑郁患者优先治疗原发病；慢性疼痛患者可在医生指导下调整用药时间，避免夜间疼痛影响入睡。
