肝硬化手术切除范围需根据肝功能分级（Child-Pugh A/B/C级）、病灶位置及数量综合决定。Child-Pugh A级患者通常可耐受较大范围切除，B级患者需谨慎控制切除范围，C级患者多不适合手术切除。
1.肝功能代偿良好（Child-Pugh A级）：可考虑肝段或肝叶切除，切除范围需确保剩余肝脏体积≥30%，避免术后肝功能衰竭。
2.肝功能轻度受损（Child-Pugh B级）：优先选择局部肝切除（如肝段或亚肝段切除），控制切除范围≤2个肝段，减少对残余肝脏的负担。
3.肝功能严重受损（Child-Pugh C级）：以非手术治疗为主，如TACE、消融等，手术切除风险极高，可能引发严重并发症。
4.合并门静脉高压患者：需兼顾门脉血流动力学，避免大范围切除导致门静脉压力骤降，增加术后出血风险。
特殊人群注意事项：老年患者及合并糖尿病、高血压者，需更严格评估手术耐受性，优先选择微创治疗；儿童患者（若符合手术指征），需在保证生长发育前提下，最小化切除范围。
