胃溃疡引起胃出血需立即就医,尤其是呕血、黑便或头晕乏力时,24小时内未控制出血可能危及生命。
出血初发阶段:立即禁食禁水,保持侧卧位防误吸,家属尽快送医。
药物治疗:医生会开具质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)抑制胃酸,同时使用止血药(如氨甲环酸)。
内镜治疗:胃镜下可进行电凝、注射止血或夹闭溃疡血管,50%~70%患者需此干预。
手术治疗:仅10%~15%患者需急诊手术,适用于持续出血或药物无效者。
特殊人群注意:老年人需警惕无症状出血,儿童需排查幽门螺杆菌感染,孕妇优先保守治疗。
康复管理:出血停止后48小时内温凉流质饮食,1~2周后逐步过渡,避免非甾体抗炎药。