肾阳虚以寒象为主，表现为怕冷、腰膝酸软、夜尿多、阳痿等；肾阴虚以热象为主，表现为潮热盗汗、口干舌燥、失眠多梦、遗精等。两者均需结合临床辨证，避免自行用药。
肾阳虚核心表现：
主要为寒症，如腰膝冷痛、畏寒肢冷（下肢明显）、面色苍白、精神萎靡、夜尿频繁（夜间2次以上）、男性阳痿早泄、女性宫寒不孕等。舌象可见舌淡苔白，脉象沉迟无力。
肾阴虚核心表现：
主要为热症，如腰膝酸软、潮热盗汗（夜间醒后出汗）、五心烦热（手脚心及心口热）、口干咽燥、失眠多梦、男性遗精、女性经少经闭等。舌象可见舌红少苔，脉象细数。
特殊人群注意：
儿童、孕妇及哺乳期女性需谨慎辨别，避免盲目滋补。老年人若出现腰膝酸软，需结合是否伴随其他症状综合判断，建议优先通过中医辨证明确体质后再调理。
干预建议：
肾阳虚可适当食用羊肉、韭菜等温补食物；肾阴虚可食用百合、枸杞等滋阴食材。症状持续或加重时，建议到正规医疗机构就诊，由专业医师指导调理方案，避免因辨证错误导致不适。
