股骨头坏死手术适用于股骨头塌陷、关节功能受限的中晚期患者，手术方式包括保髋手术（如钻孔减压、植骨）和人工关节置换术，需根据病情分期、年龄及身体状况选择。
一、保髋手术
适用于早期股骨头坏死（ARCOⅠ-Ⅱ期），通过钻孔减压降低骨内压，改善血供。植骨可填充坏死区域，延缓病情进展。术后需避免负重3-6个月，配合康复训练，年轻患者效果更佳。
二、人工关节置换术
适用于晚期股骨头坏死（ARCOⅢ-Ⅳ期），包括髋关节置换术和全髋关节置换术。术后可快速恢复关节功能，改善疼痛。高龄患者或合并严重骨质疏松者需谨慎评估手术风险。
三、特殊人群注意事项
儿童患者优先非手术治疗，如避免负重、药物干预；老年患者需评估心肺功能，术后预防深静脉血栓；女性患者需注意激素使用史，避免长期服用激素类药物。
四、术后康复
术后早期进行关节活动度训练，逐步恢复负重能力。定期复查影像学，监测假体位置及骨愈合情况。避免剧烈运动，控制体重以减轻关节负担。
