失眠主要表现为入睡困难(超过30分钟无法入睡)、睡眠维持障碍(夜间频繁醒来且难以再次入睡)、早醒(比期望起床时间提前至少1小时醒来),并伴随白天疲劳、注意力不集中、情绪波动等症状。

1.入睡困难型失眠:常见于压力大、作息不规律人群,尤其夜间使用电子设备易引发。建议睡前1小时远离蓝光屏幕,通过深呼吸或渐进式肌肉放松训练改善。
2.睡眠维持困难型失眠:多见于中年及以上人群,与褪黑素分泌减少、焦虑情绪相关。规律作息、睡前避免咖啡因摄入可降低夜间觉醒频率。
3.早醒型失眠:常与抑郁倾向、慢性疾病(如甲状腺功能亢进)有关。建议白天适当晒太阳促进血清素分泌,必要时在医生指导下使用非苯二氮?类助眠药物。
4.混合型失眠:兼具上述两种或以上症状,老年人、慢性病患者发生率较高。优先选择认知行为疗法(CBT-I),必要时联合褪黑素受体激动剂短期治疗。
特殊人群需注意:孕妇及哺乳期女性应避免非处方助眠药物;儿童(6岁以下)首选行为干预;糖尿病患者需严格控制睡前血糖,避免夜间低血糖诱发失眠。