霉菌性胃炎主要由念珠菌(如白色念珠菌)感染引起,常见于免疫力低下人群、长期使用广谱抗生素者或存在胃黏膜屏障功能受损情况。

一、免疫力低下相关感染
长期患有糖尿病、恶性肿瘤、慢性肝肾疾病等基础疾病者,或接受放化疗、免疫抑制剂治疗的患者,免疫力下降导致念珠菌易在胃内定植增殖。
二、医源性因素诱发
长期使用广谱抗生素破坏肠道菌群平衡,念珠菌过度繁殖并上行至胃;长期留置胃管、接受胃肠外营养支持等操作,也可能增加感染风险。
三、胃黏膜屏障受损情况
胃大部切除术后、胃溃疡等导致胃黏膜防御功能减弱,或长期胃酸分泌不足时,念珠菌易在胃内环境中生长。
四、特殊人群风险提示
婴幼儿、老年人及长期卧床者,因吞咽功能减退或活动减少,口腔内念珠菌易误吸入胃;长期使用糖皮质激素者需定期监测胃内菌群变化。
治疗原则:需在医生指导下使用抗真菌药物,同时积极控制基础疾病、调整菌群平衡。日常生活中注意口腔卫生,避免滥用广谱抗生素,糖尿病患者需严格控制血糖水平。