宫颈恶性肿瘤(宫颈癌)是全球女性常见恶性肿瘤,主要与高危型HPV持续感染相关,早期常无明显症状,确诊时多为中晚期,治疗效果取决于分期、病理类型及患者身体状况。

按病理类型分类:鳞状细胞癌占比约70%~80%,多来自宫颈上皮细胞;腺癌约占15%~20%,起源于宫颈腺体;其他罕见类型如腺鳞癌、小细胞癌等,恶性程度高,预后较差。
按临床分期分类:Ⅰ期局限于宫颈,5年生存率约80%~90%;Ⅱ期肿瘤超出宫颈但未达盆壁或阴道下1/3,5年生存率约40%~60%;Ⅲ期肿瘤侵犯盆壁或阴道下1/3,5年生存率约20%~40%;Ⅳ期已远处转移,5年生存率低于15%。
按发病年龄分布:宫颈癌多见于30~50岁女性,近年发病年龄呈年轻化趋势,20~25岁女性发病率上升,可能与HPV感染年龄提前、性活跃期过早相关。
特殊人群注意事项:免疫功能低下者(如HIV感染者)感染HPV风险高,需加强筛查;孕妇患宫颈癌需多学科协作,优先保障母婴安全;老年女性宫颈萎缩易忽视症状,建议定期检查。