腰椎间盘突出治疗需根据症状严重程度和病程阶段选择方案，急性期（1~2周内）以缓解疼痛为主，慢性期（超过3个月）需强化功能锻炼。
急性期保守治疗：非甾体抗炎药可短期缓解疼痛，但需注意胃肠道刺激风险。卧床休息建议不超过1周，避免因长期卧床导致肌肉萎缩。短期佩戴护腰带可减轻腰椎压力，但不可长期依赖。
慢性期康复训练：核心肌群训练（如平板支撑）可增强腰椎稳定性，需坚持3个月以上。麦肯基疗法通过特定动作促进椎间盘回纳，适合单纯膨出型突出患者。物理治疗（如超声波、牵引）需在专业机构进行，避免自行操作加重病情。
手术治疗：仅适用于保守治疗无效、神经受压严重（如肌力下降、大小便障碍）的患者。微创手术恢复快，开放手术创伤较大，需根据病情和身体状况选择。术后康复需结合个性化方案，避免过早负重。
特殊人群注意事项：老年人需评估手术耐受性，优先保守治疗；孕妇应在产科医生指导下进行轻柔拉伸；糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。青少年患者多为急性突出，保守治疗效果较好，避免盲目手术。
