急性智齿冠周炎用药以控制感染、缓解症状为主，需根据病情严重程度选择药物。轻中度可口服甲硝唑类、阿莫西林等抗生素，重度需联合用药并配合局部冲洗。
1.轻中度感染：可口服甲硝唑类药物抑制厌氧菌，或阿莫西林联合甲硝唑（需确认无青霉素过敏）。同时用生理盐水或含氯己定的漱口水清洁冠周盲袋，每日三次。
2.疼痛与肿胀明显：若疼痛剧烈，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意胃肠道刺激。局部可冷敷面部减轻肿胀，每次15分钟，间隔1小时。
3.重度感染或发热：需在医生指导下静脉输注抗生素（如头孢类联合甲硝唑），同时配合营养支持。孕妇、哺乳期女性需提前告知医生，优先选择安全性高的药物。
4.反复发作的预防：炎症控制后，若智齿反复发炎，建议在医生评估后择期拔除。儿童（12岁以下）、老年人及糖尿病患者需格外注意口腔卫生，定期检查口腔情况。
5.特殊人群提示：对青霉素过敏者禁用阿莫西林，改用克林霉素；肝肾功能不全者需调整用药剂量。用药期间避免饮酒，以免引发双硫仑反应。
