月经推迟可能由多种因素引起，包括生理波动（如青春期初潮后2年内、围绝经期）、疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、药物影响（如激素类药物）、生活方式改变（如压力、体重骤变）等。
生理因素：青春期女性初潮后2年内，卵巢功能尚未稳定，月经周期可能不规律；围绝经期女性（45~55岁）因激素水平波动，月经周期也会逐渐延长。
疾病因素：多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素升高、排卵异常，导致月经稀发；甲状腺功能减退或亢进会影响内分泌轴，引发月经推迟或提前。
药物与治疗影响：长期服用激素类药物（如避孕药、黄体酮）、抗抑郁药或某些降压药，可能干扰内分泌平衡，导致月经周期改变。
生活方式改变：长期精神压力、过度节食或剧烈运动可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，使雌激素分泌紊乱，引起月经推迟。
特殊人群注意：青春期女性若月经推迟超过3个月，需排查是否存在多囊卵巢综合征等疾病；备孕女性月经推迟应优先排除妊娠可能；围绝经期女性若月经推迟伴随潮热、失眠等症状，建议及时就医检查激素水平。
