双膝滑膜骨软骨瘤病治疗以手术切除病灶为主，必要时结合药物缓解症状。早期可尝试关节镜下切除，晚期需开放手术，术后可能需康复治疗。
1.早期无症状型：以观察为主，定期复查膝关节MRI，监测病变进展。若出现关节活动受限，可考虑关节镜下滑膜切除术，清除游离体，避免关节软骨进一步损伤。
2.中度症状型：若伴疼痛、肿胀，优先非药物干预，如物理治疗改善关节功能。药物可选用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意胃肠道及肾脏副作用，特殊人群（如老年人、肾功能不全者）需谨慎。
3.重度症状型：关节严重受损、活动受限明显时，需手术治疗。全膝关节置换术适用于关节破坏严重者，术后配合康复训练，改善生活质量。
4.特殊人群注意事项：儿童患者建议保守观察，避免过早手术影响骨骼发育；老年患者术后需加强营养支持，预防深静脉血栓；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
5.术后康复：无论何种手术，术后均需在专业指导下进行康复训练，逐步恢复膝关节功能，避免肌肉萎缩。康复周期因个体差异而异，通常需3~6个月。
