胃疼的检查需结合症状性质（如持续/阵发性、伴随症状）、病史及高危因素（如年龄＞45岁、长期服药史）选择检查项目，常见方式包括胃镜、幽门螺杆菌检测、腹部超声等。
一、症状持续或加重时
若胃疼持续超2周、伴随呕血/黑便/体重下降，需优先做胃镜明确胃黏膜病变（如溃疡、肿瘤），同时查血常规、便潜血排除出血风险。
二、疑似幽门螺杆菌感染时
长期反复发作的胃疼或家族胃癌史者，建议做碳13/14呼气试验检测幽门螺杆菌，阳性者需进一步评估是否需根除治疗。
三、伴随肝胆胰症状时
若胃疼伴右上腹不适、黄疸或恶心呕吐，需做腹部超声排查胆囊炎、胰腺炎或胆囊结石，必要时加做CT明确胰胆系统结构。
四、特殊人群检查注意
45岁以上首次胃疼者，无论症状轻重均建议尽早胃镜筛查；孕妇需用无辐射超声替代CT，儿童胃疼优先排查饮食不当或感染因素，避免盲目用药。
五、临时初步处理
检查前需空腹6~8小时，避免烟酒及刺激性食物；临时可服用温和胃黏膜保护剂（需遵医嘱），若剧痛或休克样表现立即就医。
