腰椎45节位于腰椎下段，是第4腰椎体与第5腰椎体之间的连接区域，此处因活动度大、负重多，易发生退变或损伤。
腰椎45节位置：腰椎共5节椎体，第4腰椎（L4）与第5腰椎（L5）相邻，形成L4-L5椎间盘及椎间隙，是腰椎活动与承重的关键节段。
常见病变类型：椎间盘突出是典型问题，纤维环退变后髓核突出压迫神经，引发腰腿痛；椎体终板炎因反复微损伤导致软骨终板炎症，表现为慢性腰痛；腰椎不稳由退变或外伤致椎体间稳定性下降，易诱发活动受限。
高危人群特征：长期久坐、重体力劳动者因腰椎负荷大，L4-L5节段退变风险高；肥胖者体重增加腰椎压力，加速椎间盘老化；年龄＞40岁人群因椎间盘水分减少，纤维环韧性下降，病变概率上升；女性绝经后激素变化致骨质疏松，也增加椎体损伤风险。
干预建议：非药物干预优先，如规律腰背肌锻炼（小燕飞、五点支撑）增强稳定性；避免久坐，每30分钟起身活动；使用符合人体工学的座椅或腰垫维持腰椎生理曲度；急性疼痛期可短期卧床休息，但避免长期制动；症状持续或加重时，需及时就医排查。
