烧心主要因食管下括约肌功能不全，胃内容物反流刺激食管黏膜所致，常见于餐后1小时内，尤其暴饮暴食、肥胖或妊娠期间更易发生。
一、生理性因素
进食过快或过量、高油高糖饮食、饮用咖啡/酒精，会使胃内压力骤增，迫使胃酸反流。此类情况通常短暂，调整饮食后可缓解。
二、病理性因素
1.胃食管反流病（GERD）：长期反流损伤食管，需通过胃镜确诊，常见于肥胖、吸烟者。
2.食管裂孔疝：腹腔脏器（如胃）通过食管裂孔进入胸腔，破坏括约肌结构，多见于40岁以上人群。
3.消化性溃疡：胃酸分泌异常，溃疡面受刺激引发疼痛，常伴随周期性上腹痛。
三、特殊人群注意
儿童：低龄儿童胃容量小且括约肌发育不完善，避免睡前进食，减少碳酸饮料摄入。
孕妇：孕期激素变化及子宫压迫，建议少食多餐，餐后保持直立位30分钟。
老年人：药物（如钙通道阻滞剂）、食管运动能力下降增加风险，需遵医嘱调整用药。
四、紧急处理与预防
突发剧烈烧心伴吞咽困难、呕血时，立即就医。日常可抬高床头15°~20°，避免紧身衣物，减少高脂、辛辣食物摄入。
