大肠杆菌感染的症状因感染部位而异，常见症状包括发热、腹痛、腹泻、尿频尿急等，严重时可引发败血症或多器官功能障碍。
一、肠道感染症状
表现为腹泻（多为水样便或黏液便）、腹痛（多为脐周或下腹部隐痛）、恶心呕吐，部分患者可伴发热（体温常低于38.5℃），少数重症者会出现脱水、电解质紊乱。
二、尿路感染症状
典型症状为尿频、尿急、尿痛（排尿时烧灼感），尿液可浑浊或带血，部分患者伴下腹部不适，严重时可发展为肾盂肾炎，出现高热、腰痛、寒战等。
三、呼吸道感染症状
多见于免疫力低下者，表现为咳嗽、咳痰（可为黄绿色脓痰）、胸闷、发热，严重时可引发肺炎，出现呼吸困难、血氧饱和度下降。
四、其他部位感染症状
如胆道感染可出现右上腹疼痛、黄疸；皮肤软组织感染表现为局部红肿热痛、脓肿形成；败血症则表现为高热不退、休克倾向（血压下降、意识模糊），需紧急就医。
特殊人群注意事项
婴幼儿及老年人感染后易快速进展，需密切观察精神状态及尿量变化；孕妇感染可能增加早产风险，需及时就医；糖尿病患者感染后易引发酮症酸中毒，需严格控制血糖。
