小孩幽门螺旋杆菌阳性，建议在10岁以上且无严重基础疾病时，优先考虑非药物干预（如分餐、餐具消毒），10岁以下或有消化道症状者，需由儿科医生评估后决定是否治疗，治疗方案以四联疗法为主，疗程通常10-14天，治疗后需复查确认根除效果。
1.治疗决策需结合年龄与症状
10岁以上无症状儿童，可先观察；10岁以下或有腹痛、生长迟缓等症状者，建议儿科就诊评估，避免盲目治疗。
2.治疗方案以四联疗法为主
需在医生指导下使用质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天，治疗期间避免自行停药或换药。
3.特殊人群需谨慎处理
婴幼儿（<10岁）原则上不推荐常规治疗，若有严重症状，需由专业医生评估后制定个体化方案；孕妇需在产科医生与消化科医生共同指导下用药。
4.非药物干预与复查
治疗后需分餐、餐具煮沸消毒，避免交叉感染；停药4周后复查呼气试验确认根除，若未根除需调整方案。
5.预防与家庭管理
家长需以身作则改善卫生习惯，避免口对口喂食；家庭成员若同时感染，建议共同治疗，降低复发风险。
