蛀牙（龋齿）形成是细菌产酸腐蚀牙齿的过程，通常从牙面菌斑开始，经过数小时至数周的酸蚀，逐渐破坏牙釉质、牙本质，最终形成龋洞。
一、细菌感染型
口腔细菌（如变形链球菌）分解食物残渣产酸，持续酸蚀牙釉质。儿童乳牙牙釉质矿化程度低，更易被酸侵蚀；成人若口腔卫生差，牙间隙菌斑堆积也会加速龋坏。
二、饮食因素型
高糖、黏性食物（如糖果、蛋糕）延长牙齿酸暴露时间，频繁进食增加龋坏风险。精制碳水化合物（如白面包）比天然糖分更易致龋，夜间进食后不清洁口腔危害更大。
三、唾液功能型
唾液分泌不足（如干燥综合征患者、长期服药者）或成分异常（如钙磷比例失衡）会降低牙齿再矿化能力。老年人唾液腺萎缩、儿童唾液缓冲力弱，均需加强口腔护理。
四、牙齿结构型
牙釉质发育不全（如氟斑牙）、牙列拥挤（如智齿阻生）等结构异常区域易滞留菌斑。窝沟封闭可预防儿童磨牙龋坏，正畸患者需额外清洁托槽周围牙面。
特殊人群建议
儿童应每6个月涂氟，家长需辅助刷牙；糖尿病患者因唾液糖代谢异常，需更严格控糖并增加口腔检查频率；妊娠期女性激素变化可能加重牙龈炎症，需注意口腔清洁。
