肱骨内髁骨折需根据骨折类型和移位程度选择治疗方案，新鲜骨折应尽早复位固定，陈旧性骨折需手术矫正，儿童骨折优先保守治疗，老年患者需评估手术耐受性。
一、儿童肱骨内髁骨折
多为Salter-HarrisⅡ型，无移位者可采用长臂石膏托固定，移位明显时闭合复位经皮克氏针固定，术后需定期复查X线，观察骨折愈合及骨骺发育情况，避免过度负重。
二、成人无移位骨折
可采用超肘关节石膏托固定4-6周，期间进行手指屈伸锻炼，拆除石膏后逐步进行肘关节功能训练，同时口服非甾体抗炎药缓解疼痛，避免关节僵硬。
三、成人移位性骨折
需手术治疗，常用切开复位内固定术，选择克氏针或钢板螺钉固定，术后早期进行被动活动，3周后逐渐增加主动锻炼，老年患者需注意预防深静脉血栓。
四、陈旧性骨折
若骨折愈合不良或畸形愈合，需手术截骨矫形，同时修复关节面，术后配合物理治疗，恢复关节稳定性，糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
五、特殊人群注意事项
孕妇患者需权衡手术风险与胎儿安全，优先保守治疗；糖尿病患者需控制血糖，术前完善检查，避免感染；老年患者建议术前评估心肺功能，术后加强护理，预防并发症。
