THA髋臼磋磨需注意髋臼假体选择、骨缺损处理、软组织平衡及术后康复时机。
髋臼假体选择需匹配患者骨量,年轻患者优先考虑高交联聚乙烯内衬,老年患者可选用金属对金属组合以延长寿命。骨缺损处理需术前精准评估,Ⅰ-Ⅱ型缺损可直接植骨,Ⅲ-Ⅳ型需结构性植骨或加强环固定。软组织平衡要避免过度牵拉或松弛,术中需动态调整关节间隙,确保术后髋关节稳定性。术后康复应在保护下早期活动,6周内避免负重,同时加强臀肌力量训练。
特殊人群如骨质疏松患者需提前抗骨质疏松治疗,糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下,高龄患者需缩短卧床时间,预防深静脉血栓。