胃疼伴慢性胃炎的治疗需结合病因与症状分级处理。首先通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病情，以根除感染、缓解症状、修复胃黏膜为核心目标。
一、幽门螺杆菌感染相关胃炎
若检测阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除细菌，疗程10-14天。治疗后4周复查确认根除效果，可降低胃炎复发风险。
二、非感染性慢性胃炎
以对症治疗为主：胃酸过多者选用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂；胃黏膜保护剂可促进黏膜修复；动力不足者短期使用促动力药。需避免长期依赖药物，优先通过饮食调节改善症状。
三、特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物相互作用，避免自行服用非甾体抗炎药；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱；儿童患者优先采用饮食和生活方式调整，必要时在医生指导下使用儿童专用剂型。
四、生活方式干预
规律饮食，避免辛辣、酒精及刺激性食物；减少精神压力，保持情绪稳定；戒烟限酒，避免熬夜；适当运动增强胃肠功能。长期坚持健康习惯可显著降低胃炎复发率。
五、定期复查与监测
建议每1-2年进行胃镜复查，尤其对萎缩性胃炎或有癌前病变风险者，需密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
