糜烂胃炎治疗需结合病因与症状,通常以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜为核心,多数患者经规范治疗4-8周可改善。

一、药物治疗
- 质子泵抑制剂:如奥美拉唑,抑制胃酸分泌,促进糜烂面愈合。
- 胃黏膜保护剂:如硫糖铝,在胃黏膜形成保护层,减少刺激。
- 根除幽门螺杆菌:四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),需遵医嘱完成疗程。
- 饮食调整:避免辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物,规律进食,细嚼慢咽。
- 生活方式:减少压力,戒烟,避免熬夜,必要时使用非甾体抗炎药替代方案。
- 老年人:需监测肾功能,避免长期联用多种药物,优先选择胃黏膜保护剂。
- 孕妇/哺乳期:禁用某些抗生素,需在医生指导下用药,优先非药物治疗。
- 儿童:避免自行使用成人药物,低龄儿童需谨慎评估风险。
- 治疗后4-8周复查胃镜,评估糜烂愈合情况,必要时调整治疗方案。
- 控制基础疾病(如糖尿病、高血压),避免滥用药物,定期体检。