肩周炎按摩在疼痛急性期（48小时内）不建议进行，可能加重炎症；在亚急性期（48小时后至3个月内）适度按摩可促进血液循环，缓解肌肉紧张，改善关节活动度，对病程1年以上的慢性期患者，按摩可帮助松解粘连组织，但需配合其他康复手段。
按摩对不同病程阶段的作用：急性期（疼痛剧烈、活动受限明显）应优先冷敷、休息，避免按摩刺激炎症部位；亚急性期（疼痛减轻但活动仍受限）按摩需轻柔，以肌肉放松为主，可配合关节被动活动；慢性期（病程超3个月，关节僵硬）按摩可重点针对肩周粘连组织，需在专业指导下进行，避免过度用力导致损伤。
特殊人群注意事项：老年人因肌肉萎缩、骨质疏松，按摩需控制力度，避免关节过度牵拉；糖尿病患者皮肤易破损，按摩前需确认皮肤状态，防止感染；孕妇及哺乳期女性应避免肩颈部位强力按摩，建议在医生评估后选择安全手法。
辅助康复建议：按摩同时需结合肩关节主动活动（如钟摆运动、爬墙练习），每日坚持15-20分钟；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，用药需遵医嘱；长期反复发作或保守治疗无效者，应及时前往正规医疗机构骨科或康复科就诊，排除肩袖损伤等其他疾病。
