胆源性胰腺炎治疗以去除病因、控制炎症、预防并发症为核心，急性期需禁食禁水并监测生命体征，缓解期需通过内镜或手术处理胆道结石以降低复发风险。
1.急性发作期治疗：
立即禁食禁水，通过静脉补液维持水电解质平衡，监测血压、尿量及淀粉酶变化。
疼痛剧烈时可使用镇痛药物，避免使用吗啡类药物以免诱发Oddi括约肌痉挛。
若合并感染，需根据药敏结果选用抗生素，如喹诺酮类或碳青霉烯类。
2.结石取出治疗：
对于胆总管结石且直径＜1cm者，可通过内镜逆行胰胆管造影（ERCP）行括约肌切开取石术，术后需服用熊去氧胆酸辅助排石。
若结石较大或合并胆管狭窄，需行腹腔镜胆囊切除+胆总管探查术，术中可通过胆道镜取石。
3.预防复发措施：
术后需长期低脂饮食，避免暴饮暴食及饮酒，定期复查肝功能及腹部超声。
糖尿病、高脂血症患者需严格控制血糖、血脂，减少胆汁淤积风险。
4.特殊人群注意事项：
老年患者需加强营养支持，避免过度脱水，术后早期下床活动以预防深静脉血栓。
儿童患者需优先采用保守治疗，若结石反复发作建议学龄前后评估手术指征。
孕妇患者需权衡手术与药物风险，首选非手术治疗控制症状，产后再行结石处理。
