牙疼牙龈肿多由细菌感染、牙菌斑堆积或牙周炎引发，需先明确病因。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，避免延误治疗。
1.细菌感染性牙龈炎
由牙菌斑中的细菌刺激牙龈所致，表现为牙龈红肿、触痛，刷牙时易出血。需通过口腔清洁（如使用牙线、含氟漱口水）控制菌斑，严重时可遵医嘱使用青霉素类抗生素。
2.牙周炎
除牙龈红肿外，还可能伴随牙周袋形成、牙齿松动。需进行专业牙周洁治（洗牙），必要时结合甲硝唑等硝基咪唑类药物控制炎症。
3.智齿冠周炎
智齿萌出受阻时，周围牙龈易发炎肿胀，伴随张口受限。需保持口腔清洁，局部冷敷缓解疼痛，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛，感染严重时需抗生素治疗。
4.龋齿（蛀牙）
牙齿龋洞深时，细菌侵入牙髓引发疼痛，牙龈可能伴随红肿。需及时就医补牙，若牙髓感染，需进行根管治疗，疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚。
特殊人群提示
孕妇：优先通过局部清洁缓解症状，避免药物滥用，需在医生指导下用药。
儿童：低龄儿童（如<6岁）应避免自行使用非处方止痛药，可通过冷敷或淡盐水漱口缓解不适。
糖尿病患者：血糖控制不佳时易加重感染，需严格控制血糖，及时就医规范治疗。
