膝关节炎是一种以膝关节软骨退变、骨质增生为主要特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,女性发病率略高于男性,肥胖、长期负重运动或既往关节损伤是重要诱因。

1.症状表现:主要为膝关节疼痛、僵硬,活动后加重,晨起或久坐后明显,可伴关节肿胀、活动受限,严重时出现关节畸形,如内翻或外翻畸形。
2.诊断方法:需结合病史、体格检查及影像学检查(如X线、MRI),X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成,MRI可评估软骨损伤程度及半月板、韧带等结构情况。
3.治疗原则:以非药物干预为首选,包括控制体重、避免剧烈运动、适度肌肉力量训练(如直腿抬高)、物理治疗(如热疗、冷疗);药物治疗可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,必要时关节腔注射透明质酸钠改善润滑;严重者需手术治疗,如关节置换术。
4.特殊人群注意事项:老年患者需注意跌倒风险,建议使用助行器;肥胖患者应优先减重,减轻关节负担;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高血糖加重病情;孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎,优先非药物治疗。
5.预防建议:日常注意膝关节保暖,避免受凉;运动前充分热身,选择游泳、骑自行车等低负重运动;控制体重,避免久坐久站,定时活动膝关节。