更年期关节疼痛主要因雌激素水平下降，导致关节软骨退化、骨密度降低及关节周围组织功能紊乱，常见于45~55岁女性，多累及膝、腰、腕等负重或活动关节，常伴晨僵、活动受限等症状。
激素波动引发的关节退变：雌激素减少使关节软骨营养供应不足，胶原蛋白合成下降，关节间隙变窄，骨赘形成，直接导致疼痛与活动障碍。
代谢失衡与炎症反应：雌激素缺乏影响钙磷代谢，骨流失加速，同时引发关节滑膜炎症，局部前列腺素等致痛物质增多，加重疼痛感受。
肌肉力量与关节稳定性下降：更年期女性肌肉量减少、肌力减弱，关节负荷分布不均，长期可致关节代偿性磨损，形成疼痛-活动减少-肌力进一步下降的恶性循环。
合并基础疾病的影响：既往有类风湿关节炎、骨质疏松等病史者，更年期后激素波动可能加重原发病症状，需加强监测与管理。
非药物干预优先：建议坚持规律适度运动（如游泳、瑜伽），配合钙+维生素D补充，选择温和物理疗法（如热敷、理疗）缓解症状；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但需在医生指导下进行。
特殊人群注意事项：老年女性应定期筛查骨密度，糖尿病患者需严格控制血糖以减少关节并发症风险；肥胖者需逐步减重，减轻关节负荷。
