小肠下垂（小肠脱垂）是指小肠通过腹壁薄弱处或自然孔道（如腹股沟、股部）脱出的病症，常见于腹壁缺损或腹压长期增高人群。
一、病因分类
1.先天性腹壁发育不全：婴幼儿腹壁肌肉薄弱，易因哭闹、便秘等腹压增高诱发。
2.后天性腹壁薄弱：成年人因肥胖、妊娠、慢性咳嗽或腹壁手术史导致腹壁强度下降。
3.慢性腹压增高：长期便秘、前列腺增生、慢性支气管炎等疾病使腹腔压力持续升高。
二、临床表现
1.局部包块：站立或用力时腹股沟/股部出现可复性包块，平卧后缩小或消失。
2.伴随症状：包块伴胀痛、坠胀感，严重时可出现绞痛、恶心呕吐等肠梗阻表现。
三、治疗原则
1.非手术干预：婴幼儿可暂观察，成人可使用疝气带缓解症状，避免剧烈运动及腹压增加因素。
2.手术治疗：症状明显或出现嵌顿时需手术修复腹壁缺损，儿童建议学龄前完成手术。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：避免长时间哭闹、便秘，及时处理咳嗽等疾病，若包块无法回纳需紧急就医。
2.老年人：合并基础疾病者需控制血压、血糖，术前评估心肺功能，术后避免重体力劳动。
3.孕妇：孕期出现症状可使用托带，产后及时复查，必要时手术修复。
五、预防措施
1.保持健康体重，避免肥胖；
2.养成规律排便习惯，预防便秘；
3.积极治疗慢性咳嗽、前列腺疾病等；
4.儿童避免过度哭闹，减少腹压骤增风险。
