流行性乙型脑炎典型症状为高热(39~40℃以上)、头痛、呕吐,伴意识障碍(嗜睡至昏迷),部分患者出现抽搐、肢体瘫痪,严重者可因呼吸衰竭死亡。
高热与神经系统症状:起病急骤,体温1~2天内升至峰值,持续高热伴剧烈头痛、喷射性呕吐,婴幼儿因前囟未闭可能出现囟门隆起。
意识障碍与抽搐:患者早期表现为精神萎靡、嗜睡,进展后出现烦躁、谵妄,严重时进入昏迷。抽搐多因脑实质炎症或高热引发,可累及面部、肢体,频繁发作加重脑缺氧。
呼吸与循环异常:脑桥、延髓受累时出现呼吸节律改变(如潮式呼吸、呼吸暂停),严重者因呼吸中枢衰竭死亡。部分患者伴血压下降、心律失常等循环障碍。
特殊人群表现:婴幼儿症状不典型,易被忽视;老年人因免疫力弱,病情进展快,并发症风险高。孕妇感染后可能影响胎儿,需密切监测。
治疗原则:以对症支持为主,高热时优先物理降温(如温水擦浴),抽搐发作时需防止舌咬伤,呼吸衰竭需机械通气辅助。无特效抗病毒药,需在正规医疗机构规范治疗。



