脑出血形成脑疝脑积水有救吗

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脑出血形成脑疝脑积水是危急重症,若在发病4.5小时内(部分患者可适当延长)通过规范治疗,包括手术(如去骨瓣减压、脑室穿刺引流)及药物辅助,部分患者可挽救生命,减少后遗症。

超急性期(发病数小时内)

此阶段黄金救治窗口,需立即通过影像学评估明确脑内血肿和脑疝程度,优先采用手术清除血肿、降低颅内压,同时维持生命体征稳定,为后续治疗争取时间。

急性期(发病数小时至数天)

脑疝未缓解或脑积水进展时,需持续监测颅内压,必要时行脑室-腹腔分流术或内镜下第三脑室造瘘术,同时控制血压、血糖,避免病情恶化。

恢复期(发病数天至数月)

需结合康复治疗,如神经功能康复训练、营养支持、预防感染,对合并吞咽困难、肢体瘫痪等后遗症的患者,需长期进行综合康复干预,改善生活质量。

特殊人群注意事项

老年患者需更密切监测肾功能及电解质,避免脱水过度;儿童患者需严格控制药物剂量,优先选择微创治疗;有基础疾病(如高血压糖尿病)者,需在治疗期间加强原发病管理,降低再出血风险。

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脑疝是什么意思?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
  脑疝是因为脑脊液循环因为各种原因发生了障碍而产生的症候群。主要是颅内压表现出了急剧的增高而造成的,因此在确诊脑疝的同时,可以进行颅内压增高的治疗,对病人快速使用高渗降颅压药物,能够在一定的程度上缓解病情,为病人争取一些治疗的时间。确诊后要及时的进行手术除去病因,比如病人有颅内血肿那就清除血肿,有
脑疝形成的机制是什么?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
  脑疝形成的机制,主要是由于存在有颅内压升高的原因,造成的脑组织占位性病变,因此会形成脑疝。比如存在有脑出血,或者表现出有颅内肿瘤增生,都可能产生有这种疾病。一般需要考虑经过开颅手术的方法进行治疗处理,去除颅骨瓣减压,避免危及生命。对于所产生的脑组织损伤,后期需要配合营养脑神经的药物促进恢复。对于
脑疝存活率?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
  病人一旦表现出了脑疝的的症状,其存活率将非常的低,特别是枕骨大孔疝,这种的存活率可以说等于零。如果病人是小脑幕切迹疝,并且在发病的两个小时以内,能及时正确的治疗,病人能达到差不多百分之五十的存活率,如果病人只是扣带回疝,病人的存活时间会更长一些。因此病人一旦表现出了脑疝的症状,就说明颅内情况相当
脑疝形成的主要原因?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
  脑疝形成的主要原因,是由于本身存在有颅内压升高,造成的脑组织占位,因此造成这种现象。正常情况会比较危急,不排除需要考虑经过手术的方法进行治疗处理。对于产生有脑组织损伤,需要配合营养脑神经的药物促进恢复。在病情稳定之后,如果存在有功能方面的问题需要经过系统康复治疗的方法,来针对性的训练恢复,不然容
脑出血脑疝还能醒来吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  脑出血脑疝还能醒来吗?脑出血造成脑疝,常多见于较大量的脑出血,对脑组织的较长期的压迫没有缓解,因此发生脑疝,病人表现为昏迷以及出血侧的瞳孔的扩大,也就是称之为小脑幕切迹疝。如果表现出这种情况,一般应当急诊行手术治疗,解除脑疝,最好是瞳孔扩大后1到2个小时之内能够解除脑受压。术后再给予神经营养治疗
脑出血脑疝的急救?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  脑出血一旦发生以后,应当是争分夺秒的抢救,首先就是应当进行脱水降颅压等治疗,脱水药物主要是选择甘露醇,正常情况下是选择25%的甘露醇250毫升快速静滴,这样有降低颅内压的作用,同时应当是配合吸氧、观察病人的情况,如果说以上治疗效果欠佳,还应当进脑室穿刺,这样放出一部分脑脊液,可以解除或者是从某种
脑疝是什么意思?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
  脑疝是神经外科非常凶险的疾病,它的定义是脑组织偏离了原来的正常位置,到达了一定程度,称之为脑疝。它的多见原因有:第一、脑外伤。当脑部受到外力的作用以后,颅内出血、血肿、脑组织的水肿,会造成正常脑组织的偏移,可以发生脑疝。第二、脑内的一些占位性病变,各种颅内的肿瘤,可以将正常的脑组织压迫到偏离正常
高血压脑出血为什么会导致脑疝
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  高血压脑出血是临床上比较多见的脑血管疾病,它的特点是以高死亡率、高致残率,对家庭及社会导致巨大影响。高血压脑出血多见的发生部位有皮层下、基底节区以及脑干区、小脑出血,而这其中一部分人群是在位于基底节区,位于内叶 部位,临床上最容易导致脑疝。临床表现为单侧瞳孔增大、血压脉搏升高、对侧肢体偏瘫,因此
脑疝术后清醒的前兆
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
  脑疝术后清醒的前兆通常有以下几点。第一,患者原来不能够自己睁眼的,现在可以自己睁开眼睛了。第二,患者原来手脚是不会自主运动的,现在自己可以自由的活动。第三,患者原来是不能够说话的,现在可以简单的发音,比如叫痛、妈妈等等。脑疝是神经外科非常严重的疾病,脑疝手术后,患者通常会有一个比较长时间的昏迷过
脑疝一般多久是危险期?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
  脑疝的危险期一般是一周左右。假如患者只是单纯的脑膜外的血肿引起的脑疝,手术及时的做了,手术以后不久就清醒了,瞳孔也缩回到正常,复查没有再出血,也没有脑梗的并发症出现,危险期就比较短。假如有些患者手术完了以后,双侧瞳孔仍然是散大的,生命体征不稳定,呼吸没有,需要呼吸机维持。那么这种情况下,危险期就
什么是脑积水
陈世文 主任医师
上海市第六人民医院 三甲
正常的脑脊液大约占整个脑子总量的百分之十到百分之十五。能够起到营养、缓冲大脑、带走废物的作用。如果液体异常增加,则会引起积水,出现相应的症状。因为脑脊液的吸收是由脉络丛产生到蛛网膜下腔颗粒,逐渐的吸收产生循环引起的。当循环出现障碍,比如产生增多或者吸收减少,则会引起异常增多,引起脑室增大,出现相应的症状。
脑积水不治疗会怎么样
李海洋 副主任医师
河南省人民医院 三甲
部分脑积水患者在疾病发展过程中,脑脊液分泌和吸收达到新平衡,脑积水相对稳定,不再发展,脑室不再继续扩大,患者没有明显相关症状,在临床上被称为静止性脑积水。患者不需要进行特殊治疗,平常注意观察即可。对于有明确症状的高颅压性脑积水,如果不及时处理,症状会持续加重,进而会导致严重头疼、呕吐、视物模糊、癫痫、昏迷。如果婴幼儿脑积水不及时处理,可能
脑积水治疗后需要注意什么
高映熙 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
脑积水的手术相对来说是一个比较成熟的手术,它的并发症相对比较少,常见的并发症就这么几种。首先是在术后前几天可出现发烧、发热,要考虑有没有感染。再一个术后有没有复查CT,看有没有颅内的血肿或者出血,当然长期观察的话,主要考虑第一有没有分流过度,第二有没有分流不足的表现。分流不足就表现在脑室有没有明显的缩小,症状有没有明显的缓解,这样的情况下
头被撞多久排除脑出血
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
头被撞了需要尽快进行头颅CT来排除脑出血,撞伤后24小时还要复查头颅CT排除脑出血。部分迟发性脑血肿患者,需要在被撞伤后一周甚至两周再进行头颅CT复查排除脑出血,尤其是硬膜下血肿情况。当患者头被撞伤以后,需要注意观察神志以及呼吸、精神反应状态。
成年脑积水有哪些症状
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
成年人脑积水主要是颅脑疾病,使得脑脊液液分泌过多吸收障碍或者循环受阻导致。积水程度不同临床症状也不尽相同,但多数患者都会出现头痛、呕吐、眩晕、视力模糊、反应迟钝以及下肢无力等症状,严重时还会出现大小便失禁、进行性痴呆、无法行走,甚至是癫痫发作。
脑疝护理措施
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑疝护理首先应该加强观察病情,要观察患者的意识情况,意识障碍是否有加深,实时查看瞳孔,看看是否出现瞳孔散大现象。保持呼吸道通畅,尽量将患者口腔内的一切异物去除,必要时可以采取口咽通气道或者插管进行辅助呼吸。还需要注意防止肺部感染,防止褥疮形成,要加强营养。
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