乙肝检查主要包括肝功能（ALT、AST等）、乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声及甲胎蛋白（AFP），必要时需结合肝穿刺活检。
一、基础筛查项目
1.肝功能检测：通过ALT、AST等指标评估肝脏炎症程度，反映肝细胞损伤情况，异常提示肝脏存在炎症。
2.乙肝五项：明确病毒感染状态（如HBsAg阳性提示感染）、免疫状态（HBsAb阳性为有免疫力）及病毒复制情况（HBeAg阳性提示高传染性）。
3.乙肝病毒DNA定量：精准检测病毒载量，指导抗病毒治疗及疗效评估，数值越高提示病毒复制越活跃。
二、特殊人群检查
1.孕妇：需在孕期定期监测肝功能及病毒DNA，高病毒载量者需在医生指导下评估母婴阻断措施。
2.老年患者：建议增加甲胎蛋白（AFP）及肝脏超声检查频率，排除肝硬化或肝癌风险，因老年人群并发症风险较高。
3.合并糖尿病/高血压患者：需加强肝功能监测，避免药物性肝损伤叠加风险，定期复查调整治疗方案。
三、动态监测建议
1.慢性乙肝患者：每3-6个月复查肝功能、乙肝五项及病毒DNA，每年进行肝脏超声及AFP筛查，早期发现肝纤维化或癌变。
2.健康携带者：每6个月复查肝功能和乙肝五项，每年检查病毒DNA及肝脏超声，降低疾病进展风险。
提示：检查前需空腹8-12小时，避免饮酒、熬夜及剧烈运动，确保结果准确性。具体检查频率应根据医生评估调整，遵循个体化防治原则。
