外阴瘙痒，晚上加重，可能与外阴炎、阴道炎、过敏、外阴营养不良等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜受到炎症刺激，可导致瘙痒。常见的外阴炎有非特异性外阴炎、霉菌性外阴炎、滴虫性外阴炎等。除了瘙痒，还可能伴有外阴红肿、疼痛、烧灼感等症状。治疗方法包括保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，使用外用药物（如抗生素、抗真菌药物等）。
2.阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒的常见原因，不同类型的阴道炎治疗方法不同。例如，霉菌性阴道炎常表现为豆渣样白带伴外阴瘙痒，可使用抗真菌药物治疗；滴虫性阴道炎则表现为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状白带，伴有外阴瘙痒，可使用甲硝唑等药物治疗。
3.过敏：对内裤材质、卫生巾、避孕套等过敏，也可能导致外阴瘙痒。此时应避免接触过敏原，更换内裤材质，选择合适的卫生巾和避孕套，并使用外用药物（如糖皮质激素）缓解瘙痒症状。
4.外阴营养不良：又称外阴白色病变，是一种病因不明的外阴疾病，主要表现为外阴瘙痒、皮肤黏膜色素减退或变白。治疗方法包括外用药物、物理治疗（如聚焦超声、微波治疗等）、手术治疗等。
5.其他：糖尿病、维生素缺乏、精神因素等也可能导致外阴瘙痒。
需要注意的是，引起外阴瘙痒的原因较多，且可能会因搔抓而导致局部感染，加重病情。因此，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，穿着宽松、透气的内裤，避免食用辛辣、刺激性食物。如果是阴道炎或外阴炎引起的瘙痒，治疗期间应避免同房，以免加重病情或引起交叉感染。
