核医学甲状腺科主要通过核医学技术(如甲状腺显像、功能测定等)检查甲状腺结构与功能,辅助诊断甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病,评估治疗效果。
1.甲状腺形态与结构检查
通过甲状腺显像(如99mTc显像)观察甲状腺大小、位置、形态及放射性分布,排查异位甲状腺、甲状腺肿大或萎缩等结构异常,尤其适用于甲状腺结节良恶性鉴别及术后复发监测。
2.甲状腺功能评估
采用甲状腺摄碘率(RAIU)、血清甲状腺激素(T3/T4/TSH)检测及核素功能显像,判断甲状腺激素合成与分泌功能,诊断甲亢、甲减及亚临床甲状腺疾病,指导抗甲状腺药物治疗剂量调整。
3.甲状腺结节与肿瘤评估
结合甲状腺核素显像(如99mTc-MIBI显像)及超声检查,鉴别结节良恶性,评估结节血流灌注与代谢活性,辅助判断是否需穿刺活检或手术干预,对高风险结节(如TI-RADS 4~5类)尤为重要。
4.甲状腺术后疗效与复发监测
甲状腺全切术后通过全身碘显像(如131I全身显像)评估残留甲状腺组织或转移灶,术后随访监测甲状腺球蛋白(Tg)水平及核素摄取情况,动态评估治疗效果及复发风险,指导后续131I治疗方案。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性:需严格控制核素检查辐射剂量,优先选择超声或非放射性检查,必要时延迟检查以避免胎儿/婴儿辐射暴露。
婴幼儿:避免使用高剂量核素显像,优先采用低剂量显像技术,检查前需禁食禁水2~4小时,减少显像剂干扰。



