糖尿病人打胰岛素可能存在低血糖风险，尤其是在注射剂量不当或饮食不规律时；可能引发注射部位脂肪增生或萎缩，影响胰岛素吸收；长期注射可能导致体重增加，尤其在未合理控制饮食和运动时；部分患者可能出现胰岛素过敏反应，表现为注射部位红肿、瘙痒等；此外，长期使用胰岛素可能增加水肿风险，尤其在肾功能不全患者中。
低血糖风险：胰岛素注射剂量与饮食、运动不匹配时，可能导致血糖快速下降，出现头晕、心慌、出汗等症状，严重时可危及生命。老年患者或合并神经病变者，低血糖症状可能不典型，需特别注意监测血糖。
注射部位反应：长期在同一部位注射胰岛素，易引起局部脂肪增生或萎缩，影响胰岛素吸收稳定性。建议患者定期轮换注射部位，采用捏皮注射法减少疼痛，注射后轻柔按摩注射部位促进吸收。
体重增加：胰岛素促进脂肪合成，若饮食热量未相应调整，可能导致体重上升，增加心血管疾病风险。建议患者结合低热量饮食和规律运动，维持健康体重，必要时联合二甲双胍等药物辅助控制体重。
过敏反应：少数患者可能对胰岛素制剂中的辅料或杂质过敏，出现局部或全身过敏反应。首次使用胰岛素时，建议在医生指导下观察反应，严重过敏者需更换胰岛素类型或采用脱敏治疗。
水肿风险：胰岛素可能引起水钠潴留，部分患者尤其是肾功能不全者可能出现下肢或眼睑水肿。此类患者需定期监测肾功能，控制盐分摄入，严重水肿时需在医生指导下调整治疗方案。
特殊人群注意事项：老年患者应加强血糖监测频率，避免低血糖；孕妇需在医生指导下选择合适胰岛素类型，避免对胎儿产生不良影响；儿童患者需严格控制注射剂量，避免过量导致低血糖。
