非结核分枝杆菌病是由非结核分枝杆菌（NTM）引起的感染性疾病，NTM广泛分布于环境中，通过呼吸道、接触等途径传播，免疫功能低下人群（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）风险更高。
一、按感染部位分类
1.肺部感染：多见于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张患者，表现为咳嗽、咳痰、发热，影像学可见结节或空洞。
2.皮肤与软组织感染：常因外伤后接触污染水源或医疗器械引起，表现为局部红肿、溃疡或脓肿。
3.淋巴结感染：多见于儿童及青少年，颈部淋巴结肿大伴低热，多无明显全身症状。
4.播散性感染：免疫功能严重受损者易发生，累及肝、脾、骨髓等，可伴高热、体重下降。
二、特殊人群注意事项
HIV感染者：需定期监测NTM感染风险，早期干预可降低播散性感染风险。
老年人：因免疫力下降，肺部感染风险增加，需加强环境清洁与呼吸道防护。
糖尿病患者：易合并皮肤感染，需严格控制血糖，避免皮肤损伤。
儿童：皮肤与淋巴结感染相对常见，避免接触污染水源，减少外伤暴露。
三、治疗原则
药物治疗：根据菌种选择敏感抗生素，如大环内酯类、氟喹诺酮类等，需长期规范用药。
非药物干预：增强免疫力（如营养支持、适度运动），避免过度使用免疫抑制剂。
手术干预：适用于局部脓肿、支气管扩张合并严重感染等情况。
四、预防措施
环境管理：保持室内通风，定期清洁医疗器械，避免接触污染水源。
个人防护：接触可能污染的环境时戴手套、口罩，及时处理皮肤外伤。
高危人群筛查：定期体检，监测免疫功能指标，早期发现感染。
