拔牙注意事项与禁忌症包括：术后24小时内勿刷牙漱口、勿吸吮创口；2小时后可进食温凉软食；避免用患侧咀嚼；高血压患者需控制血压在160/100mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖应控制在8.88mmol/L以下；急性炎症期、妊娠期前3个月及后3个月、严重心脏病或凝血功能障碍者需谨慎或禁忌拔牙。
一、术前评估与禁忌症
1.全身性疾病患者需提前告知医生，如高血压（血压≥160/100mmHg）、糖尿病（空腹血糖＞8.88mmol/L）、心脏病、凝血功能障碍（如血友病）等，需评估手术风险。
2.急性感染期（如急性牙髓炎、根尖周炎）应暂缓拔牙，需先控制炎症；妊娠期女性前3个月及后3个月一般禁忌，中间3个月需医生评估。
二、特殊人群注意事项
1.儿童拔牙需在家长陪同下进行，避免哭闹导致意外；低龄儿童（6岁以下）需由专业儿童牙科医生操作，优先采用非药物干预缓解紧张。
2.老年患者（65岁以上）需重点评估心肺功能，术前建议进行心电图检查；长期服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）者需提前停药3-5天（遵医嘱）。
三、术后护理要点
1.术后咬紧棉球30-40分钟止血，24小时内勿用患侧咀嚼，避免吸吮、吐口水；创口愈合期间避免剧烈运动。
2.术后1-2天内轻微渗血属正常，若出血不止或疼痛加剧，需及时就医；创口愈合期（1-2周）需保持口腔卫生，饭后用温盐水漱口。
四、药物使用原则
1.疼痛管理优先非药物干预（如冷敷、放松训练），必要时可服用对乙酰氨基酚（需确认无过敏史），避免使用布洛芬等非甾体抗炎药（尤其是消化道溃疡患者）。
2.抗生素仅用于感染风险高的患者（如复杂阻生牙拔除），需遵医嘱服用，不可自行用药。
