早期糖尿病的12大征兆包括：明显口渴多饮、频繁排尿（尤其夜间）、体重骤降、不明原因疲劳、伤口愈合缓慢、视力模糊、皮肤瘙痒、手脚麻木刺痛、反复感染（如尿路感染、皮肤感染）、餐前低血糖、性功能减退、儿童生长发育迟缓。
明显口渴多饮：血糖升高导致血液渗透压上升，刺激口渴中枢，每日饮水量显著增加，尤其夜间频繁饮水影响睡眠。
频繁排尿：肾脏因高血糖负荷增加滤过，尿量增多（24小时超过2000ml），夜尿次数≥2次，尿液泡沫增多且有甜味。
体重骤降：胰岛素分泌不足或抵抗，身体无法有效利用葡萄糖，转而分解脂肪和蛋白质供能，短期内体重下降5%~10%。
不明原因疲劳：细胞能量供应不足，肌肉和神经组织缺乏葡萄糖，导致持续乏力，即使休息也难以恢复，尤其四肢沉重。
伤口愈合缓慢：高血糖抑制免疫细胞功能，血管病变影响血液循环，轻微擦伤或割伤愈合时间延长至2周以上。
视力模糊：血糖波动导致眼球晶状体渗透压改变，暂时性屈光不正，表现为看近物模糊、阅读困难，运动后症状可能加重。
皮肤瘙痒：高血糖刺激神经末梢，尤其足部、会阴部，抓挠后易引发毛囊炎或真菌感染，女性更年期后更明显。
手脚麻木刺痛：长期高血糖损伤周围神经，对称性麻木（从指尖开始），夜间加重，伴烧灼感或蚁行感，常见于糖尿病周围神经病变。
反复感染：免疫力下降使泌尿系统、呼吸道、皮肤反复感染，如尿路感染表现为尿频尿急、皮肤疖肿反复发作。
餐前低血糖：2型糖尿病早期胰岛素分泌延迟，餐后血糖高峰时胰岛素不足，导致餐前2~3小时出现心慌、手抖、饥饿感。
性功能减退：血管病变和神经损伤影响男性勃起功能，女性阴道干涩、性欲下降，尤其肥胖或40岁以上人群。
儿童生长发育迟缓：1型糖尿病患儿因葡萄糖随尿丢失，能量摄入不足，出现身高增长缓慢、体重不增，伴多饮多尿。
特殊人群注意：老年人症状隐匿，可能仅表现为乏力；妊娠期女性需警惕妊娠糖尿病，定期监测血糖；肥胖者（尤其是腹型肥胖）需结合体重指数（BMI）≥28kg/m2排查风险。
