第一次来月经肚子疼（痛经）通常与前列腺素分泌增加、子宫收缩过强有关，多数为原发性痛经，可通过非药物干预缓解，若疼痛剧烈或持续加重需就医排查继发性病因。
原发性痛经：多见于青春期女性，月经初潮后1~2年出现，疼痛集中在经期第1~2天，伴随腰腹坠痛、恶心等症状。建议经期注意保暖，可通过热敷腹部或腰部缓解痉挛；规律运动（如瑜伽）能改善血液循环，减少疼痛。
继发性痛经：由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起，疼痛可能随年龄增长或月经周期延长加重，常伴随经量增多、性交痛等。此类情况需通过妇科超声等检查明确诊断，由专业医生制定治疗方案。
特殊人群注意：青春期少女若疼痛影响正常生活，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药；育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，需尽快就医。避免经期剧烈运动和生冷饮食，减少前列腺素刺激。
应急措施：疼痛难忍时可侧卧屈膝，用热水袋敷下腹部，同时饮用温热红糖姜茶促进经血排出。长期痛经者建议记录月经周期和疼痛程度，便于就诊时提供详细信息。
