滴虫性阴道炎典型症状为阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,伴有臭味;外阴瘙痒、灼热、疼痛或性交痛;若合并尿道感染,可出现尿频、尿痛,甚至血尿。
阴道分泌物异常:分泌物增多是主要表现,典型为黄绿色泡沫状,因滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体,与其他阴道炎分泌物性状有明显区别。
外阴及阴道不适:瘙痒多位于阴道口及外阴,夜间或性交后加重,搔抓可致抓痕、充血;阴道黏膜充血、水肿,严重时有散在出血点,宫颈有草莓样外观。
尿道症状:部分患者合并尿道感染,出现尿频、尿急、尿痛,甚至排尿时疼痛加剧,尿液检查可见红细胞,需与单纯尿路感染鉴别。
特殊人群注意事项:孕妇感染后可能增加早产、胎膜早破风险,需及时就医规范治疗;哺乳期女性用药需咨询医生,避免药物通过乳汁影响婴儿;老年女性因雌激素水平低,阴道黏膜萎缩,症状可能不典型,易被忽视,需结合病史综合判断。
治疗原则:首选甲硝唑类药物,需夫妻同治,治疗期间避免性生活,性伴侣未治疗易复发;治疗后需复查,连续3个月阴性方可视为治愈。