有高血压病史的患者在控制良好的情况下可以拔牙，但需在拔牙前进行全面评估并严格遵循医疗规范。
血压控制稳定（收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg）的高血压患者，若经医生评估无严重并发症，可在专业指导下进行拔牙。术前需告知牙医完整病史及用药情况，包括降压药物名称。
血压未达标者：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg时，应暂缓拔牙，待血压得到有效控制后再评估。此类患者拔牙风险显著升高，易引发术中出血或术后并发症。
合并并发症者：若高血压伴随心脑血管疾病、肾功能不全或糖尿病等，需进一步检查心电图、肾功能等指标，由口腔与内科医生联合评估后决定是否拔牙。
特殊人群注意：老年高血压患者（尤其≥65岁）需警惕降压药物与麻醉药物的相互作用，术前应调整降压方案至最安全状态；妊娠期高血压患者需在产科医生许可下，选择妊娠中期（4-6个月）进行微创拔牙，避免刺激子宫收缩。
术后护理要点：拔牙后需冷敷止血，避免剧烈活动，遵医嘱服用抗生素预防感染，密切监测血压变化，若出现头痛、心悸等症状应立即就医。
