得了甲减是否需要终身吃药，取决于甲减类型和病因。如永久性甲减（如桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除后）通常需终身服药；暂时性甲减（如亚急性甲状腺炎、药物性甲减）可能无需长期用药，但需定期复查。
永久性甲减患者：甲状腺功能受损不可逆，需终身服用左甲状腺素类药物维持激素水平，替代甲状腺功能，维持正常代谢和生长发育。患者需定期监测甲状腺功能，根据结果调整用药剂量，以避免激素不足或过量。
暂时性甲减患者：甲状腺炎症或药物导致的甲状腺功能减退，在病因去除或甲状腺恢复功能后，可能无需持续用药。但需密切观察甲状腺功能变化，遵循医生指导，必要时进行药物干预。
特殊人群注意事项：孕妇甲减需在医生指导下维持甲状腺激素水平，避免影响胎儿发育；老年患者用药需从小剂量开始，逐步调整，监测心脏功能；儿童甲减应尽早治疗，补充甲状腺激素，促进正常生长发育，避免智力和身体发育迟缓。
非药物干预建议：均衡饮食，适当摄入碘（沿海地区或高碘饮食者需控制）；规律作息，避免过度劳累；保持情绪稳定，减少精神压力；定期体检，监测甲状腺功能指标。
