月经不调指月经周期、经期或经量异常,正常周期为21~35天,经期2~8天,经量20~60ml,超出此范围或周期紊乱均属异常。
内分泌紊乱:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会影响激素平衡,导致周期不定。青春期初潮后1~2年或围绝经期,激素调节未稳定或衰退,也易出现紊乱。
生活方式因素:长期熬夜、精神压力大、过度节食或肥胖会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,影响排卵规律。剧烈运动或高强度训练也可能导致激素波动。
器质性病变:子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等疾病会改变子宫或卵巢结构,影响月经周期。子宫内膜异位症或子宫腺肌症也常伴随经期延长或经量增多。
药物与治疗影响:长期服用激素类药物(如避孕药)、抗抑郁药或某些降压药可能影响激素水平。放置宫内节育器初期也可能出现经期不规律,通常3~6个月后逐渐恢复。
特殊人群建议:青春期少女需关注初潮后2年周期稳定性,异常时及时就医排查疾病;育龄期女性若有性生活,需排除妊娠相关问题(如宫外孕);围绝经期女性出现持续紊乱应警惕卵巢功能衰退或其他器质性病变。