怀孕时得甲亢主要是因妊娠触发自身免疫性甲状腺疾病，或胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）刺激甲状腺激素合成增加，通常发生在妊娠早期至中期。
妊娠早期hCG刺激：hCG与促甲状腺激素（TSH）受体有部分相似性，妊娠早期hCG水平快速上升，会刺激甲状腺分泌更多甲状腺激素，可能引发甲亢症状，多数随孕周增加hCG下降后缓解。
自身免疫性甲状腺疾病：既往有甲亢或甲状腺抗体阳性的孕妇，妊娠后免疫系统激活可能诱发Graves病等自身免疫性甲亢，甲状腺抗体如促甲状腺激素受体抗体（TRAb）会持续刺激甲状腺。
葡萄胎等特殊妊娠情况：葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病时，hCG异常升高，刺激甲状腺的作用更强，甲亢风险更高且症状可能更显著。
甲状腺炎相关甲亢：妊娠期间甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）可能因甲状腺滤泡破坏，储存的甲状腺激素释放入血导致暂时性甲亢，多数为自限性。
特殊人群注意事项：有甲状腺疾病史的孕妇需定期监测甲状腺功能，若出现心慌、体重不增、手抖等症状应及时就医，避免自行用药，优先通过饮食和休息等非药物方式调节。
