结核性腹膜炎的临床症状包括腹痛(多为持续性隐痛或钝痛,常见于脐周、下腹)、腹胀(因腹腔积液或肠粘连导致)、发热(以低热或中等度发热为主,少数高热)、盗汗(夜间或入睡后出汗)、乏力、食欲减退、体重下降等。部分患者可出现腹部包块(粘连型或干酪型多见)。
1.腹痛:多为持续性隐痛或钝痛,常见于脐周、下腹或全腹,与腹膜炎症刺激、肠粘连或腹腔积液有关。
2.腹胀:因腹腔积液、肠管积气或肠粘连导致腹部膨隆,可伴腹部紧张感。
3.发热:以低热或中等度发热为主,少数患者可出现高热,常伴盗汗,夜间或入睡后明显。
4.消化道症状:表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻或便秘,部分患者因肠粘连或肠梗阻出现排便困难。
5.全身症状:长期病程可出现乏力、消瘦、贫血等慢性消耗表现,严重者可出现营养不良或低蛋白血症。
特殊人群提示:儿童患者症状可能不典型,易被忽视,需警惕不明原因的腹痛、低热及生长发育迟缓;老年患者症状隐匿,需结合病史及影像学检查综合判断;合并糖尿病、免疫功能低下者感染风险更高,需加强营养支持及免疫调节。