检查糖尿病的核心方法包括血糖检测、糖化血红蛋白检测及口服葡萄糖耐量试验。空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%可确诊。
1.空腹血糖检测
需空腹8~12小时采血，正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示糖尿病风险。老年人因代谢差异，建议结合餐后血糖综合判断。
2.餐后2小时血糖检测
餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为诊断标准，适用于空腹血糖正常但有糖尿病家族史者。孕妇需额外监测，因妊娠糖尿病风险较高。
3.糖化血红蛋白检测
反映近2~3个月平均血糖，正常范围4%~6%，≥6.5%可确诊糖尿病。糖化血红蛋白不受单次饮食影响，适合长期血糖监控。
4.口服葡萄糖耐量试验
空腹服75g葡萄糖后2小时采血，≥11.1mmol/L确诊。肥胖、高血压或多囊卵巢综合征患者需优先筛查。
特殊人群提示
儿童青少年需结合生长发育指标综合评估；老年患者应避免低血糖风险，建议采用空腹+餐后混合检测；妊娠期女性需在孕24~28周常规筛查。
