月经不调的检查项目通常包括性激素六项(月经第2-4天检测)、妇科超声(评估子宫卵巢结构)、甲状腺功能(排除甲状腺异常)、血常规(筛查贫血等)及宫腔镜检查(必要时用于宫腔病变排查)。
育龄期女性:若伴随不孕或异常出血,需优先排查激素水平(如多囊卵巢综合征常表现为LH/FSH比值升高)及卵巢储备功能(AMH检测),同时结合超声监测卵泡发育情况。
青春期女性:重点关注初潮后2年内的月经周期稳定性,若持续不规律(如周期>45天或<21天),需检查生长激素水平及骨密度,排除营养不良或内分泌疾病。
围绝经期女性:需结合潮热、失眠等症状,通过性激素六项(FSH>25IU/L提示卵巢功能衰退)及妇科超声评估内膜厚度,警惕内膜增生或肿瘤风险。
特殊人群:长期服用激素类药物(如避孕药)者需在停药后3个月复查激素水平;肥胖或糖尿病患者应同步监测胰岛素抵抗指标(如HOMA-IR),以排查代谢异常对月经的影响。
注意事项:检查前需避免剧烈运动及情绪波动,保持规律作息;妇科超声需憋尿,性激素检测需空腹,检查结果需由专业医生结合临床症状综合解读。