糖尿病患者主要临床表现为血糖升高引发的多饮、多尿、多食及体重下降（"三多一少"），部分患者早期无明显症状，仅体检发现血糖异常。
1.典型症状：多饮因高血糖导致血浆渗透压升高，刺激口渴中枢；多尿因肾小管重吸收葡萄糖增加，渗透性利尿；多食因细胞能量利用障碍，患者易饥饿；体重下降因脂肪、蛋白质分解供能。
2.并发症相关表现：微血管病变可致视网膜病变（视力下降、视物模糊）、糖尿病肾病（蛋白尿、水肿）；神经病变表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常；大血管病变增加心脑血管事件风险，如胸痛、肢体缺血性坏死。
3.特殊人群表现：老年患者症状隐匿，常以并发症就诊；儿童青少年起病急，可能伴酮症酸中毒（恶心呕吐、腹痛）；妊娠期女性需关注血糖波动对胎儿发育的影响，如巨大儿风险。
4.无症状或非典型表现：部分患者仅在体检或因其他疾病检查时发现血糖升高，无明显自觉症状；2型糖尿病早期可能以皮肤瘙痒、反复感染为首发表现。
5.急性并发症症状：糖尿病酮症酸中毒表现为呼气有烂苹果味、脱水、意识障碍；高渗性高血糖状态以严重脱水、嗜睡、昏迷为特征，需紧急处理。
