急性中耳炎的治疗需根据病情严重程度和病因选择药物，多数情况下无需抗生素，可优先使用非甾体抗炎药缓解症状，如持续疼痛或发热超过48小时，可考虑口服抗生素。
1.无并发症的急性中耳炎：
若症状较轻（如轻微耳痛、低热），可先观察1-2天，优先采用非药物干预，如保持耳部干燥、避免用力擤鼻，同时使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛和发热。
2.症状严重或持续的急性中耳炎：
若耳痛剧烈、高热（体温≥38.5℃）或症状持续超过48小时，建议就医，医生可能开具抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾。
3.反复发作或慢性中耳炎：
需排查是否存在腺样体肥大、过敏等诱因，治疗以控制感染为主，必要时需手术干预（如鼓膜切开引流或鼓膜置管），药物选择需根据具体病情调整。
4.特殊人群用药注意：
婴幼儿（6个月以下）：禁用非处方止痛药，需严格遵医嘱用药。
孕妇：用药前需咨询医生，避免使用可能影响胎儿的药物。
老年人或免疫低下者：需警惕感染扩散，及时就医并可能延长疗程。
5.预防措施：
避免吸烟环境暴露，及时治疗感冒等上呼吸道感染，婴幼儿避免平躺喂奶，减少耳部感染风险。
