龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的慢性疾病,早期表现为牙釉质脱矿,随病情进展形成龋洞,严重时可引发牙髓炎或牙齿丧失。治疗需根据病变程度选择:浅龋可通过补牙(如复合树脂充填)修复;中龋需去除腐质后垫底再充填;深龋接近牙髓时需先护髓再修复;牙髓炎或根尖周炎则需根管治疗后冠修复。
浅龋:牙齿表面出现白垩色斑点或浅窝洞,无明显疼痛。治疗以去除腐质后树脂充填为主,早期干预可避免病变进展。儿童乳牙浅龋若影响恒牙胚,需结合咬合诱导方案。
中龋:龋洞达牙本质浅层,冷热刺激敏感。治疗需彻底清除腐质,使用玻璃离子体水门汀或树脂充填,同时建议每6个月复查,降低继发龋风险。
深龋:龋洞深及牙本质深层,食物嵌塞或冷热刺激引发剧痛。需先采用间接盖髓术保护牙髓,再行充填。糖尿病患者因唾液分泌减少,需加强口腔清洁,避免龋病进展。
牙髓炎/根尖周炎:龋坏累及牙髓引发剧烈疼痛或牙齿松动。需进行根管治疗,术后可能需牙冠修复。妊娠期女性因激素变化,需提前评估口腔健康,避免孕期治疗影响胎儿。
特殊人群护理:儿童应减少黏性食物摄入,家长需每日清洁乳牙;老年人因牙周萎缩暴露牙根,需加强根面龋预防,使用含氟牙膏及牙间刷辅助清洁。



