肝硬化患者饮食需遵循“均衡营养、避免伤肝”原则，核心是保证热量供应、补充优质蛋白、控制钠与水摄入，同时根据病情阶段调整饮食细节。
1.代偿期（肝功能尚好）：需维持基础营养，每日热量25-30kcal/kg，优先选择瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白，每日蛋白质1.0-1.5g/kg，同时摄入新鲜蔬果补充维生素，避免高脂、辛辣食物，防止加重肝脏代谢负担。
2.失代偿期（腹水/出血风险）：严格限钠（＜2g/日），水分控制在1000-1500ml/日（含液体），避免生冷硬食防食管静脉曲张破裂，可少量多餐减轻腹胀，必要时使用营养制剂补充能量。
3.合并糖尿病：需同时控制血糖，选择低升糖指数食物（如燕麦、杂粮），少食精制糖，蛋白质以植物蛋白为主（如豆腐），脂肪优先不饱和脂肪酸，每日监测血糖波动。
4.合并肝性脑病：急性期严格限制蛋白质（＜20g/日），恢复期逐步增加优质蛋白，避免肉类、蛋类等产氨食物，可适量摄入乳清蛋白，同时补充维生素B族促进代谢。
5.特殊人群：老年患者需注意食物细软易消化，避免过烫食物；儿童患者需在医生指导下调整热量与营养配比，避免营养不良；孕妇患者需额外补充叶酸与铁剂，保证胎儿发育。
